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FLUOROSCOPIA (ARCO CIRÚRGICO)

Uma das principais características do arco cirúrgico é permitir a realização de estudos dinâmicos e, com isso, visualizar o movimento de estruturas e líquidos internos aos organismos. Além disso, a fluoroscopia é um procedimento que permite a visualização da imagem de raios-X em tempo real com alta resolução temporal. São normalmente utilizados em cirurgias em geral, urologia, ortopedia, vasculares, entre outros procedimentos.

Os sistemas fluoroscópicos atuais estão entre os que mais expõem os pacientes e operadores a radiação, comprados a outros equipamentos radiológicos. Sendo assim, é de fundamental importância à implantação de programas de garantia da qualidade e radioproteção visando a otimização de imagens, cujas doses a que são submetidos os pacientes sejam tão mínimas quanto possíveis. Visando atender este princípio é fundamental que a avaliação dos parâmetros físicos e clínicos, bem como a avaliação da dose no paciente, devam ser usados como indicativos da qualidade do diagnóstico e do tratamento. O programa de garantia da qualidade constitui-se da monitoração sistemática e continuada de equipamentos e procedimentos. Este tipo de programa tem o objetivo de identificar, avaliar e solucionar qualquer elemento no processo de geração das imagens que possa comprometer a qualidade radiológica, apontando falhas e defeitos e direcionando a atuação da manutenção corretiva.

O Programa de Qualidade proposto pela STAFF é elaborado seguindo as periodicidades estabelecidas para os testes de avaliação de segurança e qualidade citados na Instrução Normativa Nº 91/2021 “Garantia da Qualidade e da Segurança em Sistemas de Fluoroscopia e de Radiologia Intervencionista”. Os ensaios de qualidade são executados de acordo com protocolos nacionais oficiais ou internacionais dos quais o Brasil seja signatário nas seguintes periodicidades:

Testes de Controle de Qualidade em Radiologia Intervencionista Periodicidade
Mínima Distância Foco-Pele; Aceitação
Integridade dos Acessórios e Equipamentos de Proteção Individual e Coletivo; Semestral
Qualidade de Imagem Semestral
Sinal Sonoro no Modo Cine (Registro ou Gravação); Anual
Máxima Taxa de Kerma no Ar; Anual
Exatidão do Indicador da Tensão do Tubo de Raios-X; Anual
Reprodutibilidade da Tensão do Tubo de Raios-X; Anual
Exatidão de Tempo de Exposição (Tempo Acumulado); Anual
Camada Semirredutora (CSR); Anual
Reprodutibilidade do Controle Automático de Intensidade; Anual
Exatidão do Indicador do Produto Kerma x Área (Pka); Anual
Valores de Taxa de Dose nos Modos Baixo, Normal e Alto; Anual
Resolução Espacial no Modo Fluoroscopia; Anual
Resolução Espacial de Baixo Contraste no Modo Fluoroscopia; Anual
 Alinhamento do Eixo Central do Feixe de Raios-X; Anual
Exatidão do Sistema de Colimação; Anual
Distorção Geométrica; Anual
Reprodutibilidade do Tempo de Exposição; Anual
Reprodutibilidade da Exposição; Anual
Linearidade do Kerma no Ar com o mAs; Anual
Rendimento do Tubo de Raios-x Anual
Levantamento Radiométrico Ambiental Quadrienal
Avaliação da Radiação de Fuga do Cabeçote Quadrienal
Procedimentos Integrantes do Programa de Garantia da Qualidade da Imagem em Fluoroscopia
Assentamentos de Testes e Modos de Operação;
Implementação de Padrões de Controle de Procedimentos Radiológicos com Fluoroscópico;
Implementação das Recomendações da Agência Internacional de Energia Atômica (AIEA) para Proteção do Paciente e do Trabalhador em Fluoroscopia;

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